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[요추골 추간판전위] 보상청구사례 | ||||
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| 의료실비보험 |  |
 하은영 |
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4324 |
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(무)메리츠 실손의료비보험2501(성인) | ||||
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M** |  |
서** |  |
52 |
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| 피보험자(서*자-여52세)는 평소 허리아래부위 통증이 잦아 병원내원하였으며 요추골 추간판전위진단을 받았습니다. 이로인해 2일간입원,1일통원치료를 통한 보상금청구한 이력으로 진단서,입퇴원확인서,신분증,통장사본등 첨부하였습니다. |
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입원비(2일) - 1,169,180원 통원비(1일) - 103,100원 |
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1,272,280원 |
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| 민영의료보험에서의 보장내역 [청약일:2015.08] 갱신형 질병입원의료비 질병으로 입원치료시 가입금액 한도 내에서 보상 ☞ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 본인부담액중 급여부분 90%에 해당하는 금액과 비급여부분 80%에 해당하는 금액을 합한금액 (단, 급여 중 본인부담금 10%에 해당하는 금액과 비급여의 20%에 해당하는 금액을 합한 금액이 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) ☞ 병실료 차액 : 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀금액 (1일 평균금액 10만원 한도) ☞ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 본인부담액의 40% 갱신형 질병통원의료비[외래] 질병으로 통원 치료시 방문1회당 공제금액 (의원1만원/병원 1만5천원/종합전문요양기관 2만원과 보상대상의료비의 급여10%, 비급여20%에 해당하는 금액의 합산액 중 큰 금액) 뺀금액을 가입금액 한도 내에서 보상 (매년 계약해당일부터 1년간 방문회수180회 한도) ☞국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 외래제비용,외래수술비 중 공제금액 뺀 본인부담액 ☞국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 공제금액 차감한 본인부담액중 40% 1,169,180(입원2일)*90% = 1,052,262 103,100-15,000(병원공제) = 88,100 |
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1,140,362원 |
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| 번호 | 제목 | 작성일 | 조회수 |
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| 533 | [요추골 추간판전위] 보상청구사례 | 2016-08-22 | 4325 |
| 532 | [편두통] 보상 청구 사례 | 2016-08-09 | 3113 |
| 531 | [턱관절 통증] 보상 청구 사례 | 2016-07-26 | 4021 |
| 530 | [다리관절염좌] 보상청구사례 | 2016-07-20 | 3121 |
| 529 | [종아리 통증] 보상 청구 사례 | 2016-07-11 | 2532 |
| 528 | [요추염좌] 보상청구사례 | 2016-06-29 | 3038 |
| 527 | [어깨 통증] 보상 청구 사례 | 2016-06-22 | 2980 |
| 526 | [폐렴] 보상 청구 사례 | 2016-05-13 | 2919 |
| 525 | [손목터널증후군] 보상청구사례 | 2016-05-03 | 3892 |
| 524 | [티눈] 보상 청구 사례 | 2016-04-26 | 4528 |
자동차보험료 계산결과
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