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[대장용종] 보상 청구 사례 | ||||
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| 의료실비보험 |  |
 남기월 |
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5020 |
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(무)메리츠 실손의료비보험2501(성인) | ||||
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M** |  |
김** |  |
50 |
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| 피보험자는 성인여성으로 대장에 용종이 생겨 제거수술받은 사례로 당사에 보험금청구서, 통원영수증, 진단서, 피보험자의 신분증, 통장사본 접수하여 보상지급받음. | |
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통원비 - 157.480원 |
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157,480원 |
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| 민영의료보험에서의 보장 내용 . [청약일 : 2013.03 ] 1.갱신형 질병통원의료비(A)[외래] 질병으로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 <외래> 방문 1회당 「국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(의원 1만원, 병원 1만 5천원, 종합전문병원 2만원) 차감 후 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도) ※ 국민건강보험을 적용받지 못한 경우(요양급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상. 1회당 공제금액 차감후 25만원 한도 통원비 157.480원 - 공제 10.000원 - 서류발급비4.000원 = 143.480원 |
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143,480원 |
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| 번호 | 제목 | 작성일 | 조회수 |
|---|---|---|---|
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