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[골절] 보상 청구 사례 | ||||
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| 의료실비보험 |  |
 천숙영 |
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4338 |
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(무)메리츠 실손의료비보험2501(성인) | ||||
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M** |  |
송** |  |
15 |
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| 피보험자는 운동을 하던중 다리 골절되어 검사받은 사례로 당사에 보험금 청구서, 진단서, 병원비 영수증, 피보험자 신분증, 통장사본, 등본 을 접수하여 보상 지급받음 . | |
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통원비 - 515.500 |
|---|---|
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515,500원 |
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| 민영의료보험에서의 보장 내용.[청약일 : 2013.04] 1.갱신형 상해통원의료비[외래] 상해로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 <외래>방문 1회당 「국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(의원 1만원, 병원 1만 5천원,종합전문병원 2만원) 차감 후 25만원 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도) ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우(의료급여 절차를 거치지 아니한 경우도 포함합니다)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상. 1회당 공제금액 차감후 25만원 한도로 보상 12/3 통원비 49.600원 - 공제 15.000원 = 34.600원 12/4 통원비 465.900원 - 공제 15.000원 = 한도 250.000원 2.골절(치아파절제외)진단비 보험기간 중에 상해로 골절(치아파절 제외) 진단확정시 20만원 3.깁스치료비 보험기간 중에 진단확정된 질병 또는 상해로 인하여 깁스치료를 받은 경우 10만원 |
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584,600원 |
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| 번호 | 제목 | 작성일 | 조회수 |
|---|---|---|---|
| 503 | [편두통] 보상 청구 사례 | 2014-04-04 | 5156 |
| 502 | [갑상선의 혹] 보상 청구 사례 | 2014-03-27 | 4177 |
| 501 | [중이염] 보상 청구 사례 | 2014-03-21 | 4454 |
| 500 | [골절] 보상 청구 사례 | 2014-03-14 | 4774 |
| 499 | [피부트러블] 보상 청구 사례 | 2014-03-07 | 4039 |
| 498 | [장염] 보상 청구 사례 | 2014-02-12 | 3462 |
| 497 | [항문질환] 보상 청구 사례 | 2014-01-21 | 5245 |
| 496 | [대장용종] 보상 청구 사례 | 2014-01-17 | 5022 |
| 495 | [생리 후 출혈] 보상 청구 사례 | 2014-01-07 | 3787 |
| 494 | [골절] 보상 청구 사례 | 2013-12-27 | 4339 |
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