[골절] 보상 청구 사례|711 - 보험비교사이트 보험이 필요할땐 보험프라자|M|

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(무)메리츠 실손의료비보험2601

보험금청구사례:제목
	[골절] 보상 청구 사례
	의료실비보험		강효실		4892

보험금청구사례:가입자정보

(무)메리츠 실손의료비보험2601
M**	오**	29

보험금청구사례:실제받은 보상금액

피보험자는 성인남성으로 운동 중 왼쪽팔을 잘못 짚어 골절진단 받은 사례로 당사에 보험금 청구서, 통원영수증, 진단서, 피보험자의 신분증, 통장사본을 접수하여 보상지급받음.
	통원비 - 495.200원
	495,200원

보험금청구사례:사고내용

민영의료보험에서의 보장내용 . [청약일 : 2013.03] 1. 갱신형 상해통원의료비(A)[외래] 상해로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 <외래> 방문 1회당 「국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액 (의원 1만원, 병원 1만 5천원,종합전문병원 2만원) 차감 후 25만원 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도) ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우(의료급여 절차를 거치지 아니한 경우도 포함합니다)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상. 1회당 공제금액 차감후 25만원 한도로 보상 [통원 2회] 71,200-7,000(보조기)-15,000(공제금) = 49,200 424,000-15,000(공제금)=409,000 -> 1일한도25만원으로 25만원지급 250.000원 + 49.200원 = 299,200원 2. 골절(치아파절제외)진단비 보험기간 중에 상해로 골절(치아파절 제외) 진단확정시 20만원 200.000원
	499,200원

보험금지급사례게시판
번호	제목	작성일	조회수
493	[유방통증] 보상 청구 사례	2013-12-19	3324
492	[신우신염] 보상 청구 사례	2013-12-11	3946
491	[기침] 보상 청구 사례	2013-11-22	4678
490	[다리 저림] 보상 청구 사례	2013-10-18	5024
489	[두통] 보상 청구 사례	2013-10-18	4665
488	[속쓰림&두통] 보상 청구 사례	2013-09-12	4746
487	[담낭의 결석] 보상청구사례	2013-09-12	5548
486	[양성유방종양] 보상 청구 사례	2013-08-30	5207
485	[급성장염] 보상 청구 사례	2013-08-30	4717
484	[송과체혈관종] 보상청구사례	2013-08-14	5227

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임*영78년생투싼 가솔린1
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최*훈73년생체어맨W CW
김*덕73년생GPD125-
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