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자동차보험 심사평가인력 대폭 확대

관리자

2013-11-12

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자동차보험 심사평가인력 대폭 확대

[보험매일=주가영 기자] 건강보험심사평가원(이하 심평원)의 자동차보험 심사위탁 업무가 개선될 것으로 보인다.

11일 보험업계에 따르면 심평원은 각 손해보험업계 및 의료업계 담당자들과 진료비 심사를 공정하고 신속하게 하기 위한 개선방안을 마련하기 위해 협의체를 운영하고 있다.

심평원은 관련 업계와의 지속적인 협의를 통해 심사지연, 불공정성 등을 불식시킨다는 방침이다.

우선 심평원은 반송건수 감소를 위해 보험사마다 다른 사고접수번호와 지급보증번호를 표준화할 계획이다.

또 심사인력을 보충하기 위해 지난 10월 인력을 21명 충원해 총 121명으로 늘렸으며, 인력 투입효과 등을 따져 상황에 따라 추가 채용을 고려하고 있다.

심평원 자보심사 기획부 관계자는 “국감에서 지적받은 바와 같이 반송을 줄이기 위한 대책으로 사고접수번호 표준화를 어떤 방법으로 진행시킬지 논의 중”이라며 “각 보험사마다 시스템이 달라 협의가 필요한 부분이기 때문에 시스템 마련보다는 협의 기간이 길어질 것으로 예상된다”고 말했다.

이어 그는 “홍보부분 역시 의료계 공문이나 홈페이지 상 팝업안내 등 안내를 강화하기 위한 방안을 구상하고 있다”며 “손보업계 및 의료계와 지속적으로 협의해 빠른 시일 내에 개선할 수 있도록 노력할 것”이라고 덧붙였다.

앞서 지난달 심평원은 국정감사에서 자동차보험 심사위탁 업무의 문제점을 지적받은 바 있다.

국회 보건복지위원회 문정림 의원(새누리당), 양승조·남윤인순 의원(이상 민주당) 등은 지난 7월 업무개시 이후 접수한 85만511건 중 58만6322건에 대해 15일을 넘겨 처리했으며, 30일을 초과한 경우도 5만9241건에 달해 시행규칙상 처리기준 준수율은 31%에 불과했다고 밝혔다.

또 올 7월 위탁업무 개시 후 3개월간 심평원은 총 198만1985건, 2110억원의 자동차보험 심사를 접수한 가운데 반송된 심사가 총 36만125건으로 접수 대비 18.2%를 기록했다. 심평원은 사고접수번호 기채 착오가 전체 반송건의 90%를 차지한다고 밝혀 기재 오기의 사례 교육 등 반송 유형에 대한 홍보가 필요한 것으로 나타났다.

< 출처 : 보험매일 >

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