질문내용 : 손해사정인과 보험회사 1. 사고결과 : 부상 2. 피해자 성별, 직업 : 여, 상담사. 3. 사고내용 피해자는 파란 신호등에 횡단보도를 건너고 있었음. 가해자는 우회전 시 전방주시 부주의로 사고를 냄. 4. 형사사건의 현재 상태 합의 봄 5. 초진 : 12주 6. 진단명 : 좌측 상완골 근위부 골절 좌측 비골 근위부 골절 우측 상,하 치골지 골절 7. 가해자 가입된 보험 : 종합 8. 알고 싶은 내용 저는 사실 이미 손해사정인을 통해 보험회사와 합의를 본 사람입니다. 엄마가 교통사고가 나서 제가 보호자였거든요,, 합의를 볼 때는 장해등급이 나오지 않았을 때였고 손해사정인이 영구장해 18%로 합의를 보겠다고 해서 2천만원 조금 못 되는 돈에 합의를 봤습니다. 그게 지난 5월 3일 이었습니다. 그런데 오늘(7.21) 엄마가 보험회사에 우연히 들렀다가 교통사고사항 및 지급결의 확인서를 떼어 왔더군요.. 그런데 그 서류에는 10%로 장해등급이 나와있었고, 보상담당자와 전화통화 결과 합의 당시 3년한시장해로 합의 했다는걸 알았습니다. 손해사정인은 저희에게 영구장해로 했다고 말을 했었구요... 오히려 손해사정인이 한시장해는 절대로 안된다며 저희에게 영구장해만 얘기를 했었습니다. 보상담당자는 손해사정인에게 말을 했었다며 우리가 왜 못 들었냐고만 말 하더군요. 이런 경우는 어떻게 해야 하는지 답답한 마음에 여기에 몇 자 적어봅니다..... -------------------------------------------------------------------------------------------------- 답변내용 손해사정인의 도움을 받아 보험사와 합의했다면 이미 그걸로 완전히 끝난 겁니다. 피해자 과실 없는 사건 (횡단보도 파란불에 건너다 사고) 소득은 도시일용노임 다친 부위로 보아 장해가 예상되는 곳은 어깨와 골반인데 그 중에서 어깨는 18% 한시 3~ 영구일 수 있어 보이고 골반은 5% 영구장해 가능성 있어 보이는데 어깨에 대해 영구장해를 적용하였다면 대략적인 계산은 다음과 같습니다. 입원 약 5개월로 보면 121만원 * 5 = 약 600만원 장해 121만원 * 0.18 * 약 84 = 약 1,800만원 핀제거비 약 250만원 흉터 약 10센티로 보면 성형비 약 150만원 골반 다쳐 침대에서 꼼짝 못하고 누워 지내느라 가족의 간병이 필요한 기간 2개월 = 약 300만원 여기까지 다 합하면 약 3,100만원 가량 되고 위자료 약 1천만원을 합하면 전체 약 4,100만원 되어야 하겠군요. 손해사정인을 통한 특인 합의이기에 75%를 적용한다고 해도 약 3천만원은 넘었어야 할 사건입니다. 장해를 한시 3년으로 하면 장해보상이 약 700만원이기에 영구장해일 때보다 장해보상에서 1,100만원 줄고 위자료에서 700만원 가량 줄어 전체적으로 1,800만원 줄게 되므로 소송했을 때의 예상판결액은 약 2,300만원이 되고 그것의 75% 정도라면 약 1,800만원이 되는군요. 결국 손해사정사의 도움을 받아 합의했기에 예상판결액의 75% 정도에 합의되었고 그 예상판결액도 제대로 된 것이 아니라 훨씬 적게 계산한 것의 75%이기에 실제로 받아야 할 손해배상의 절반도 안되는 결과가 되었군요. 앞으로 어깨에 한시 3년 정도의 장해라면 괜찮겠지만 영구장해가 남을 경우 제대로 확인하지 않고 대충 합의한 것에 대해 두고 두고 후회할 수 있는 사건이네요. 정확하게 하려면 소송해서 신체감정 받는 것이 가장 좋습니다.
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