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보험금청구사례:제목
제목 [치핵] 수술비용 청구 사례
보험종류 의료실비보험 담당매니저 ic_m신필선 조회수 10596
보험금청구사례:가입자정보
가입자정보
가입상품 (무)메리츠 실손의료비보험2501(성인) 가입한상품 자세히보기
보험가입자 이** 피보험자 이** 보험나이 45
보험금청구사례:실제받은 보상금액
사고내용
피보험자는 치핵근본수술을 받았으며 3일간 입원과 이틀 통원치료 받음. 당사에 보험금 청구서, 병원비영수증, 입퇴원확인서, 피보험자 신분증사본, 통장사본을 접수 하여 보상 지급 받음.
본인부담금 내용 입원비총액 :
- 185,460원 (급여 / 본인부담금 : 171,460원)
통원비총액 :
- 첫날 : 164,400원 (급여 / 본인부담금 : 47,105원)
- 둘째날 : 114,300원 (급여 / 본인부담금 : 28,306원)
보인부담금 합계 464,160원
보험금청구사례:사고내용
실제 보상받은 보험금
민영의료보험에서의 보장 내용.[청약일 : 2010.01.15]
1. 질병입원의료비(A) : 154,314원
- 공제 후 합계약 중 90% 해당액만 보상.(단, 10% 해당액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
2. 질병통원의료비(A)[외래] : 45,411원
- 1일 통원 15,000원 공제
실제 보상받은 보험금 합계   199,725원
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