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보험금청구사례:제목
제목 [요관의결석] 입/통원치료 사례
보험종류 의료실비보험 담당매니저 ic_m곽나영 조회수 6942
보험금청구사례:가입자정보
가입자정보
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보험가입자 김** 피보험자 김** 보험나이 59
보험금청구사례:실제받은 보상금액
사고내용
피보험자는 2011년 5월 가입이후 2011년 8월 갑자기 복부통증과 혈뇨 증상으로 병원내원하여 검사 결과 요관의 결석으로 통원과 입원 치료 받은 사례로 당사에 보험금청구서, 입퇴원확인서, 소견서, 입원비영수증, 통원비영수증, 약국영수증, 피보험자 신분증 사본, 통장사본을 접수하여 보상 지급 받음.
본인부담금 내용 통원비 : 457,850원
입원비 : 474,875원
보인부담금 합계 932,725원
보험금청구사례:사고내용
실제 보상받은 보험금
민영의료보험에서의 보장 내용[청약일 : 2011.05]
1. 질병입원의료비(A) : 427,383원
- 90% 보상
2. 질병통원의료비(A) [외래] : 317,850원
- 1일 250,000원한도 20,000원 공제
3. 질병입원일당(1일이상) : 100,000원
- 담보가입금액 20,000원 * 5일간 입원
실제 보상받은 보험금 합계   845,233원
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