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보험금청구사례:제목
제목 [호흡기통증] 보상 청구 사례
보험종류 의료실비보험 담당매니저 ic_m곽나영 조회수 4970
보험금청구사례:가입자정보
가입자정보
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보험가입자 이** 피보험자 이** 보험나이 42
보험금청구사례:실제받은 보상금액
사고내용
피보험자는 성인 여성으로 평상시 숨쉬기가 불편하여 병원을 내원하여 검사 치료받은사례로 당사에 보험금청구서, 병원비 영수증, 피보험자 신분증, 통장사본을 접수하여 보상지급받음
본인부담금 내용 통원비 50.030원
보인부담금 합계 50,030원
보험금청구사례:사고내용
실제 보상받은 보험금
민영의료보험에서 보장내역 [ 청약일 : 2016.04 ]


1.갱신형 질병통원의료비[외래]
(선택형Ⅱ)질병으로 통원 치료시 방문 1회당 공제금액
(의원1만원/병원1만5천원/종합전문요양기관 2만원과 보상대상의료비의 급여10% 비급여20%에 해당하는 금액의 합산액 중 큰 금액) 뺀 금액을 가입금액 한도 내에서 보상 (매년 계약해당일부터 1년간 방문회수 180회 한도)
▷ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 외래제비용 외래수술비중 공제금액
뺀 본인부담액 ▷ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 공제금액 차감한
본인부담액중 40%
25만원


통원비 50.030원 - 공제 20.000원 = 30.030원


실제 보상받은 보험금 합계   30,030원
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