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고객센터 보험금지급사례

보험금청구사례:제목
제목 넘어져 인대 파열, 근육 부분파열 입원 치료
보험종류 의료실비보험 담당매니저 ic_m박정은 조회수 13543
보험금청구사례:가입자정보
가입자정보
가입상품 (무)메리츠 실손의료비보험2501(성인) 가입한상품 자세히보기
보험가입자 임** 피보험자 강** 보험나이 41
보험금청구사례:실제받은 보상금액
사고내용
피보험자는 2009년 넘어지는 사고로 병원 내원하여 검사 결과 좌측 주관절 내부인대 및 총굴건 파열로 6일간 입원하여 수술/치료 하였으며 추후 지속적인 통원 치료 시행할 예정이며 당사에 진단서, 입퇴원확인서, 초진차트, 입원비 영수증, 통원비 영수증, 피보험자 신분증, 통장사본을 접수 함.
본인부담금 내용 통원비 총액 : 470,980원
입원비 총액 : 1,040,020원
보인부담금 합계 1,511,000원
보험금청구사례:사고내용
실제 보상받은 보험금
민영의료보험에서의 보장 내용.
1. 상해입원의료비 : 846,024원
- 기준 병실 차액 공제
- 제증명료 공제
2. 상해통원의료비 : 440,810원
- 외래 1일 250,000원 한도 1일 5,000원 공제
실제 보상받은 보험금 합계   11,286,834원
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