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보험금청구사례:제목
제목 [어깨염좌]로 인한 MRI검사비용 보상 청구 사례
보험종류 의료실비보험 담당매니저 ic_m김유숙 조회수 3389
보험금청구사례:가입자정보
가입자정보
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보험가입자 추** 피보험자 추** 보험나이 49
보험금청구사례:실제받은 보상금액
사고내용
실손의료보험가입자로 피보험자는 성인 남성으로 수면 중 좌측어깨 통증이 느껴져 병원내원하여 의사권유하에 MRI 검사를 받고 검사비용을 청구한 사례입니다.
본인부담금 내용 1.갱신형 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)

▷ 1회당 2만원과 보상대사이료비의 30%중 큰 금액 공제
보인부담금 합계 90,000원
보험금청구사례:사고내용
실제 보상받은 보험금
MRI검사비용 300,000 - 공제90,000 = 210,000원

1.갱신형 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)

(선택형Ⅱ)자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(조영제,판독료 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상 ▷ 1회당 2만원과 보상대사이료비의 30%중 큰 금액 공제 ▷ 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 300만원 한도 내에서 보상
실제 보상받은 보험금 합계   210,000원
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