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손실 더 커진 실손보험...4세대, 보험사 부담 줄여줄까
작성자 관리자 작성일 2021-08-23 조회수35


손실 더 커진 실손보험...4세대, 보험사 부담 줄여줄까




실손보험 손실 규모가 또 증가했다. 백내장 등 비급여 항목 진료비가 증가한 영향 때문이다. 지난달 출시된 4세대 실손보험은 보험사의 비용 지출 부담을 낮추고, 소비자의 부담을 높인 만큼 손보사의 손실을 줄일 수 있을지 여부에 귀추가 주목된다.

◇ 실손보험 손실 증가로 손보사 부담 커져

19일 손해보험업계에 따르면 상반기 실손보험 발생손해액은 5조5271억원으로 잠정 집계됐다. 작년 상반기(4조9806억원)보다 11%(5465억원) 늘어난 수치다.

2018년부터 최근 3년간 실손보험 손해액은 2018년 7조4552억원, 2019년 9조4638억원, 2020년 10조1017억원으로 매년 빠르게 증가하고 있다.

올해 1월 구실손 보험료는 손보사별로 6.8~21.2%, 표준화실손 보험료는 8.2%~23.9% 인상됐지만 손실은 오히려 증가했다.

실손보험 손해율이 꾸준히 증가하는 가운데 일각에서는 건강보험의 보장성을 강화한 ‘문제인 케어’로 건강보험 급여가 확대되면서 비급여 항목 진료비가 늘어난 것을 주요 원인으로 꼽고 있다. 대표적으로 백내장 관련 수술보험금이 급증했다.

손보사 실손의료보험 통계에 따르면 백내장 수술 실손보험금은 2016년 779억원에서 2017년 1432억원, 2018년 2553억원, 2019년 4300억원, 2020년 6480억원으로 가파르게 증가했다. 특히 지난해는 5년 전인 2016년(779억원)보다 8배를 넘는 액수이다.
















후략






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출처 : 보험매일(http://www.fins.co.kr)
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