영업현장 실손보험 손해율 마케팅 횡행|42731 - 보험비교사이트 보험이 필요할땐 보험프라자|M|

보험뉴스 게시판: 정보를 아는것과 모르는 것은 하늘과 땅 차이입니다.똑똑한 고객님이 되세요.

작성자 : 관리자 작성일 : 2017-03-21 조회수 : 866

영업현장 실손보험 손해율 마케팅 횡행

[보험매일=방영석 기자] 보험업계가 실손보험 손해율 개선에 매진하고 있는 상황에서 일부 GA가 보험사의 손해율을 실손보험 판매 전략으로 활용하고 있어 빈축을 사고 있다.

일부 GA는 실손보험 매출 확대를 위해 보험사의 손해율이 높은 특약을 분류한 뒤 영업 현장에서 고객에게 해당 특약의 비갱신형 가입을 적극적으로 권유하고 있는 상황이다

◇ “손해율 높은 보장특약, 비갱신형으로 높게 가입하세요”
20일 보험업계에 따르면 일부 GA는 실손보험 매출 확대를 위해 손해율이 높은 특약 가입을 고객에게 권유하고 있다.

이들 GA들은 보험사 실손보험 상품의 보장특약 중 손해율이 높은 항목을 선별해 소속 설계사를 대상으로 고객에게 해당 특약의 가입을 적극 유도하고 있다.

해당 GA 소속 설계사들은 고객에게 보험사의 손해율이 높은 보장특약이 유리하다는 설명과 함께 해당 특약을 넓은 보장범위 내에서 비갱신형으로 가입하도록 설명하고 있는 상황이다.

보험사의 손해율이 높은 특약에 가입하면 동일한 보험료 납부로 보다 많은 보장을 누릴 수 있다는 설명으로 보다 손쉽게 실손보험 가입자를 유치하고 있는 것이다.

보험사의 손해율은 고객이 납입한 보험료 대비 보험사가 지급하는 보험금의 비율로 100%를 초과할 경우 보험사가 지급한 보험금이 많아 손실을 입게 된다.

실제로 해당 GA들은 손해율이 803%인 질병후유장해와 138%인 실손의료비를 중심으로 손해율이 높은 각종 특약을 분류해 설계사 교육과 영업 마케팅에 활용하고 있다.

이들 GA가 소속 설계사들에게 교육한 고손해율 특약은 실손의료비 항목에서는 ▲뇌혈관질환(184%) ▲허혈성심질환(450%) ▲시청각수술비(1,030%) ▲부인과질환 수술비(484%) 등이다.

질병후유장해 부분에서는 ▲질병입원일당(220%) ▲자동차부상위로금(123%) ▲상해입원일당(115%) ▲암진단자금(104%) 등이 주요 마케팅 대상 특약으로 거론됐다.

◇ 업계 상생 발전 저해행위…보험사 ‘불쾌’
보험사는 GA업계의 이 같은 고손해율 마케팅을 전체 보험업계의 상생 발전을 저해하는 행위로 판단, 불쾌한 기색을 숨기지 않았다.

보험업계가 실손보험 손해율 개선을 위해 비급여 진료비 정상화에 매진하고 있는 상황에서, 매출 확대를 위해 보험사의 손해율을 활용하는 GA업계의 영업 행태는 지나치다는 주장이다.

실제로 생명‧손해보험협회는 올해 실손보험 비급여 항목의 명칭‧코드를 확정하고 의료서식을 표준화할 것을 정부와 유관 기관에 적극적으로 주장할 방침을 밝힌 상황이다.

금융당국 또한 보험업계와 협력해 보건복지부 및 의료업계의 소통을 강화함으로써 비급여 의료비 관리 절차를 확정하고 지나치게 높은 실손보험 손해율 개선에 나설 예정이다.

보험업계 관계자는 “정부가 비급여 진료비를 관리하지 못하면서 실손보험 손해율이 악화되고 이는 보험료 인상으로 고스란히 소비자에게 부담이 되고 있다”며 “단기적인 매출 확대를 위해 장기적으로 소비자의 피해를 양산하는 손해율을 마케팅 전략으로 활용하는 GA업계의 행태는 도가 지나치다”고 말했다.

이어 그는 “보험사는 전속 설계사 채널에서 철저한 교육을 통해 무리한 영업 행위를 지양하고 있지만 다양한 상품을 판매하는 GA는 수익 창출에 집중할 뿐 교육에 소홀하다”며 “업계의 상생 발전을 위해 GA업계도 협력해야 할 것”이라고 덧붙였다.

<출처 : 보험매일 >
관련기사보기
▶내용 전문을 보시려면 상단링크를 클릭하세요

필수안내사항

1. 금융상품판매업자 : ㈜인슈퍼스트 (등록번호 제2017100053호)
2. 본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.
준법감시인 심의필 제1703-광고S-BN-42731호(2025.08.16~2026.08.15)

※ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.
② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.

※ 상기 내용은 (주)인슈퍼스트 대리점의 의견이며, 계약체결에 따른 이익 또는 손실은 보험계약자 및 피보험자에게 귀속됩니다.

다음글 보험조사분석사 손사업계 우려 기우로 그칠 듯2017-03-21

이전글 대형 GA 상품 비교판매 기준 확정2017-03-20

국내 8개 보험사
자동차보험료 통합비교견적 한번에!

보험뉴스정보리스트
번호	제목	작성일	조회수
11371	정착지원금·대출연계·DB활용까지... 금감원 집중 관리	2026-05-04	27
11370	금감원, 요양기관 종신보험 전수조사 시작…꼭 알아야 할 핵심 변화	2026-05-04	28
11369	5세대 실손보험 출시, 보험료는 낮아지지만 자기부담은 올라간다.	2026-04-30	32
11368	4월 보험료 인하 경쟁 본격화…손보는 가격인하, 생보는 할인	2026-04-09	91
11367	고의 교통사고 106회…보험금 1억9천만원 챙긴 30대 구속	2026-04-09	49
11366	GA업계, 1200%룰 시행 앞두고 자율규제 강화…수수료 과열 경쟁 잡을까	2026-04-09	52
11365	50세까지 ‘어른이보험’ 확대, 건강보험 전략 소비자에게 유리할까	2026-04-07	50
11364	자율주행 시대 대비 보험 보상체계 개편…‘보험 중심’ 사고 처리 구조 본격 추진	2026-04-07	49
11363	퇴직연금 TDF 규제 - 미국 쏠림 제한과 ‘적격 TDF’ 표시 의무화	2026-04-03	41
11362	정부, 외래진료 300회 초과 시 본인부담 90%로 강화	2026-04-03	49

긴급출동서비스 전화 안내

긴급출동서비스 전화안내
현대해상 하이카 긴급출동서비스	1588-5656
DB손해보험 프로미카 긴급출동서비스	1588-0100
메리츠화재 레디카 긴급출동서비스	1566-7711
삼성화재 애니카 긴급출동서비스	1588-5114
KB손해보험 매직카 긴급출동서비스	1544-0114
흥국화재 마이카 긴급출동서비스	1688-1688
한화손해보험 마스타카 긴급출동서비스	1566-8000
롯데손해보험 해피카 긴급출동서비스	1588-3344

운전자보험 기획관 GO : 자동차보험에서 부족할 수 있는 중대법규 위반사고, 벌금, 변호사비용 등을 보장!(특약가입시)

파이낸셜신문 선정 2015 대한민국브랜드 대상수상 인터넷보험비교사이트 부문, 흥국화재 연도대상수상 에이전시부문, 메리츠화재 2009-2012 연도대상수상 에이전시부문, DB손해보험(동부화재 Honor's Club수상

대표 자동차보험 오토바이보험 이륜차보험 각 8개보험사 자동차보험료 비교견적사이트에서 계산시스템을 활용하세요.

보험비교는 보험프라자는 보험비교 전문 설계팀 및 계약유지관리 서비스 전담팀을 운영하고 있습니다.

[ 필수안내사항 ]

※ 인슈퍼스트 보험대리점 (대리점등록번호:제 2017100053)
※ 본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.
※ 인슈퍼스트 보험대리점은 대리점은 다수의 보험사와 계약 체결 및 대리,중개 하는 보험대리점입니다.
※ 해당 모집종사자는 보험사로 부터 보험계약체결권을 부여받은 금융판매 대리 중개업자 입니다.
※ 인슈퍼스트는 금융소비자 보호에 관한 법률 및 회사 내부 통제기준에 따른 광고 관련 절차를 준수하고 있습니다.
※ 보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하면 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 해약환급금이 달라질 수 있습니다.
※ 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다. 다만, 보험계약자 및 보험료 납부자가 법인이면 보호되지 않습니다.
※ 해당 모집종사자는 상품에 대해 충분히 설명할 의무가 있으며, 가입자는 가입에 앞서 상품에 대한 충분한 설명을 받으시기 바랍니다.
※ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.
② 가입 상품에 따라 새로운 보험금 지급 제한기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
※ 지급한도, 면책사유 등에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
※ 보험계약을 체결하기 전에 상품설명서 및 약관을 반드시 읽어보시기 바랍니다.

(주)인슈퍼스트 준법감시인 심사필 제2025-27호(2025.10.20~2026.10.19)

개인정보취급방침 가입시 유의사항