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손해보험사들이 응급실 내원비 특약의 보장을 속속 확대하고 있다.

최근 금융당국은 해당 특약이 응급에 대한 보장임에도 비응급 한도를 경쟁적으로 올리자 제동을 걸었다.

◇ 말일까지 한도 대폭 확대

23일 보험업계에 따르면 삼성화재, 현대해상, DB손해보험, KB손해보험, 메리츠화재 등 손해보험사들은 이날부터 말일까지 응급실 내원비 특약의 한도를 대폭 늘렸다.

응급실 내원비 특약은 질병 및 상해 등으로 피보험자가 응급실을 방문했을 때 발생하는 비용을 보장하는 상품이다.

해당 특약은 응급환자 뿐만 아니라 비응급환자도 응급실에 방문하면 보장받을 수 있다. 하지만 응급과 비응급을 구분 짓기 때문에 응급실에 방문했다고 무조건 최대 금액을 보장받는 것이 아니다.

약관에 따르면 응급환자는 응급실에 내원해 진료를 받은 자 중 응급의료에 관한 법률 시행규칙 제2조에서 정하는 자로 '응급증상 및 이에 준하는 증상' 또는 '응급증상 및 이에 준하는 증상으로 진행될 가능성이 있다고 응급의료종사자가 판단하는 증상'이 있는 자를 말한다.

먼저 삼성화재는 응급과 비응급 구분없이 20만원을 지급하고, 각각 연 12회까지 보장하며, 업계 누적 기준은 없다. KB손보는 업계 누적 기준을 삭제하고 응급 20만원, 비응급 5만원을 지급한다.


후략

<출처 : 보험매일 >
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